Kemurungan
Kemurungan adalah keadaan emosi yang dicirikan oleh
perasaan kesedihan, kekecewaan dan ketidakupayaan yang
berlebih-lebihan.Wargatua mempunyai risiko kemurungan
dan percubaan membunuh diri yang lebih tinggi daripada
orang muda kerana kehilangan-kehilangan besar biasanya
akan berlaku pada peringkat yang terkemudian dalam hidup
sebagai contoh, penyakit berkaitan kesihatan, perubahan
keadaan fizikal, kehilangan pendapatan selepas persaraan,
kematian ibu bapa dan rakan-rakan, kehilangan teman
hidup dan perubahan dalam penentuan tempat tinggal.
Kebanyakan kemurungan tidak disedari
atau dianggap sebagai biasa oleh keluarga dan oleh sebab
itu tidak dikesan. Pengesanan lebih awal dan rawatan
sewajarnya adalah penting untuk mengelakkan penderitaan
yang keterlaluan.
Gejala-gejala yang biasa untuk kemurungan
termasuk perubahan angin (perasaan) yang terbaru, terutamanya
sikap pesimis, kemuraman dan kehilangan rasa riang.
Mungkin ada penumpuan yang kurang baik, kelesuan, kehilangan
minat dalam kegiatan, perasaan bersalah, perubahan dalam
selera makan dan tidur. Terdapat juga gejala-gejala
tidak biasa berkaitan dengan kesakitan badan dan kebimbangan
yang teruk. Sebagai contoh, orang yang terlibat mungkin
sia-sia mengalami kebimbangan berkenaan isu-isu yang
remeh, atau mungkin sentiasa mencari perhatian untuk
sakit badan dan ketidakselesaan. Kadang-kala, kemurungan
juga boleh menyebabkan perubahan daya ingatan.
Racauan
Racauan adalah dicirikan oleh perubahan kelakuan secara
tiba-tiba, bersama keresahan, tidak memberikan perhatian
penuh, kekeliruan dan perubahan daya ingatan yang berubah-ubah
dengan peredaran hari. Pada keluarganya, orang yang
terlibat mungkin kelihatan keliru sekali-kala. Sebagai
contoh seseorang yang berdikari dan sihat boleh secara
tiba-tiba kelihatan bingung dan gelisah, kadang-kala
berkelakuan biasa, tetapi menjadi gelisah dan resah
semula beberapa jam kemudian. Kadang-kala, terdapat
rasa mengantuk. Kitaran tidur-jaga biasanya terganggu,
dan perubahan biasanya lebih ketara pada waktu petang
dan malam.
Racauan memerlukan perhatian perubatan yang segera kerana
ianya dikaitkan dengan risiko-risiko kesihatan yang
lebih tinggi. Ianya mungkin disebabkan oleh jangkitan,
strok yang kecil, kencing manis yang tidak didiagnosis
atau yang kurang dikawal, hipertensi (tekanan darah
tinggi) dsbnya. Kesan-kesan sampingan ubat-ubatan tertentu
boleh kadang-kala menyebabkan racauan. Orang yang menunjukkan
racauan buat kali pertama selalunya perlu dimasukkan
ke hospital untuk mengenal pasti dan merawat punca dasarnya.
Kebanyakan pesakit beransur pulih dengan rawatan. Jika
tidak dirawat, racauan boleh membawa ke demensia atau
maut.
Demensia
Demensia adalah kehilangan keupayaan
kognitif (mental) yang teruk sehingga boleh menjejaskan
perlakuan sosial atau pekerjaan. Berbanding dengan racauan,
gejala-gejala demensia berlaku secara beransur-ansur.
Kehilangan keupayaan kognitif menjejaskan daya ingatan,
pemikiran abstrak, penyelesaian masalah, pertimbangan,
kebolehan membaca, menulis, melukis dan bertutur. Wargatua
mungkin mengalami daya ingatan jangkamasa pendek yang
kurang baik, menghadapi kesusahan memandu dalam kawasan
perumahan dan mencari kata-kata yang sesuai semasa bercakap.
Dengan perkembangan demensia, wargatua
akan memerlukan pengawasan dan bantuan dalam kegiatan-kegiatan
harian mereka sebagai contoh semasa makan, membersihkan
diri, memakai pakaian dan bila perlu membuang air. Kebanyakan
penghidap tidak mengalami kerumitan kelakuan. Namun
bila ianya berlaku, kerumitan kelakuan mungkin termasuk
selalu merayau-rayau, kelakuan sosial yang tidak sesuai,
perubahan angin.
Demensia boleh juga menyebabkan perubahan
kelakuan dan keperibadian sebagai contoh satu syak wasangka
paranoid berkenaan pencurian harta benda mereka oleh
orang. Kadang-kala sebahagian gejala-gejala kelakuan
mungkin disebabkan oleh gangguan angin atau racauan.
Ini selalunya boleh dirawat dengan jayanya jika dikesan
lebih awal. Oleh kerana kehilangan daya ingatan dalam
demensia adalah kebiasaannya secara beransur-ansur,
keluarga mungkin tidak menyedari perubahan ini sehingga
lebih daripada enam bulan telah berlalu.
Dua daripada jenis demensia yang paling
sering berlaku adalah Penyakit Alzheimer dan Demensia
Vaskular. Lebih daripada 50% demensia adalah disebabkan
penyakit Alzheimer. Dalam keadaan ini, sel-sel otak
mati pada kadar yang lebih cepat daripada biasa, menyebabkan
kehilangan fungsi kognitif secara berperingkat-peringkat.
Demensia vaskular adalah demensia yang
kedua paling kerap berlaku. Punca dasarnya adalah disebabkan
oleh iskaemia (pengaliran darah yang berkurangan) atau
strok yang berlaku pada pelbagai bahagian otak. Selalunya,
ada latarbelakang hipertensi atau kencing manis melitus,
yang merupakan faktor-faktor yang meningkatkan risiko
menghidapi demensia vaskular.
Terdapat punca-punca demensia lain
yang kurang biasa. Untuk mengenali punca demensia dengan
tepat, pemeriksaan kesihatan yang sepenuhnya diperlukan,
kadang-kala termasuk imbasan otak CT.
|